סקירה על מחלת האסתמה

שלום. כאן ד"ר הולץ- הרופאה המומחה. ברצוני לספר לתת סקירה קצרה לך- החולה שלי על מחלת האסתמה.

אסתמה היא מחלה כרונית של דרכי הנשימה, המאופיינת בתגובתיות יתר של דרכי הנשימה לגירויים שונים. במהלך התקף אסתמתי מתכווצים צינורות הנשימה (הסימפונות), הרירית הפנימית שלהם תופחת וריר סמיך מופרש לתוך חלל הסימפונות. אוויר הזורם דרך צינורות נשימה מוצרים משמיע צפצוף. כאשר האוויר עובר דרך הסימפונות המלאים בריר סמיך הוא גורם לשיעול ולחרחורים. הקושי להעביר את האוויר דרך צינורות הנשימה המוצרים ומלאי הריר גורם לקושי בנשימה או ל"קוצר נשימה". המחלה מתבטאת בהתקפים חוזרים החולפים מעצמם. ההתקפים דועכים מהר יותר בעקבות טיפול.

הבחנה

ברוב המקרים קל לקבוע אבחנה של אסתמה. האבחנה מבוססת בעיקר על ממצאים קליניים. בדרך כלל מדובר בילד או במבוגר הסובלים מהתקפים חוזרים של שיעול, מקושי בנשימה ומצפצופים, החולפים לאחר מתן תרופות המרחיבות את דרכי הנשימה. לפעמים האבחנה קשה יותר כאשר הסימנים אינם ברורים, או כאשר מופיע רק סימן אחד של המחלה, כמו לדוגמא רק שיעול ממושך. כדאי לזכור, שקושי בנשימה במאמץ, שיעול לילי או שיעול ממושך - יכולים להיות הביטוי היחיד של אסתמה.

עובדות המסייעות לקבוע אבחנה של אסתמה:

קל לאבחן אסתמה אם מתקיימים התנאים הבאים:
ידוע על אסתמה או על מחלות אלרגיות אחרות במשפחה הקרובה לנבדק.
חולה סובל מהתקפים חוזרים של קוצר נשימה, משיעול ומצפצופים, המשתפרים לאחר טיפול בתרופות המרחיבות את דרכי הנשימה.
ההתקפים מופיעים בעקבות הצטננות, מאמץ גופני, שינוי במזג האוויר או שהייה במקום שיש בו אבק.